Štítná žláza a hubnutí: Doplňkové tipy při léčbě hypofunkce

Hubnete a trpíte sníženou funkcí štítné žlázy, tzv. hypotyreózou? Nebo jste po operaci odstranění štítné žlázy a její hormony doplňujete v tabletkách? Přidejte k lékům i pár jednoduchých tipů.

Proč hypotyreóza brzdí vaše hubnutí

Když nefunguje tento důležitý orgán, jak má, hubnutí vám půjde podstatně hůře. Čím déle otálíte s léčbou, tím víc zbytečných kil naberete. Důvodem bývá nízká hladina hormonu TSH v krvi a s tím související problémy. Váš metabolismus zpomaluje a vy denně spálíte méně kalorií – a to navzdory jídelníčku a cvičení.

Hypotyreóza navíc často způsobuje únavu a bolesti svalů. Kvůli tomu se vám možná nechce cvičit a přitom máte větší chutě na sladké a obecně potraviny s vysokým obsahem sacharidů.

Onemocnění štítné žlázy: základní druhy a projevy

Jeden z nejdůležitějších endokrinních orgánů může vykazovat jak příznaky hyperfunkce (nadměrné činnosti), tak i hypofunkce (nedostatečné činnosti). Důvodů může být víc od autoimunitního zánětu přes zvětšení, tzv. strumu, specifické poruchy jako je Gravesova choroba až po onkologické onemocnění.

Onemocnění štítné žlázy často vykazují obecné příznaky, jako jsou:

• Problémy se spánkem
• Změny hmotnosti
• Problémy se střevy a zažíváním

Mohou se různě překrývat nebo se k nim přidávají i jiné příznaky. Proto jediným spolehlivým testem je krevní rozbor. Provede vám ho váš praktický lékař, internista nebo specialista – endokrinolog.

Příznaky hypofunkce štítné žlázy

Co s tím? Jakmile zpozorujete některé z příznaků, vyrazte za svým lékařem na krevní testy. Nejčastěji se objevují:

• Únava bez ohledu na délku spánku, problémy se spánkem
• Nevysvětlitelné přírůstky na váze nebo neschopnost zhubnout i přes režimová opatření
• Zvýšená citlivost na chlad
• Sklíčenost, deprese, špatná nálada, která nereaguje na léky
• Pocit nepohodlí v oblasti krku – otoky, problémy s polykáním nebo hlasem
• Suchá kůže, lámavé vlasy a nehty
• Problémy s trávením – například chronická zácpa
• Bolesti svalů a kloubů
• U žen nepravidelná nebo bolestivá menstruace

TIP: Pozorujete na sobě některý z příznaků nemocí štítné žlázy? Zavolejte svému praktickému lékaři a objednejte se na krevní testy.

První krok: Nechte se otestovat

Rozhodně nezahajujte léčbu sami. Můžete si zbytečně uškodit. Pamatujte však, že čím déle problém neřešíte, tím hůř pro vaši váhu i celkové zdraví. Objednejte se proto co nejdříve ke svému lékaři.

Otestuje vám hladiny:

• Hormonu TSH – tyreotropin hormon stimulující činnost štítné žlázy
• Volných hormonů T3 (trijodtyronin) a T4 (tyroxin) – dvou hlavních hormonů produkovaných žlázou

Pro celkové určení diagnózy je rozhodující i to, jak se cítíte. Hodnoty mohou sice být laboratorně v normě, ale pokud vám není dobře, měl by lékař pátrat dál a odeslat vás na specializované pracoviště k endokrinologovi.

Několik studií už prokázalo souvislost tyroidních hormonů a problémů s metabolismem, zejména vytvoření tzv. leptinové a inzulinové rezistence, které brání hubnutí. Od věci proto není ani otestovat hladinu inzulinu a glukózy na lačno.

Změňte svůj jídelníček

Ideální dieta při onemocnění štítné žlázy bohužel neexistuje. Každé tělo je jiné a svědčí mu jiné potraviny. Klíčem k hubnutí i zdraví bude zkoušet různé způsoby stravování a najít ten, který vám vyhovuje nejvíce.

Základní doporučení ve výživě

Omezte tzv. rychlé cukry

Jednoduché sacharidy způsobují prudké výkyvy cukru v krvi, což je nežádoucí jev, jak z hlediska hubnutí tak i celkového zdraví. Omezte kupované sladkosti a limonády, cukry přijímejte hlavně z ovoce. Toho jezte zhruba 2 hrníčky denně.

Hlídejte denní příjem kalorií

Pomohou vám například chytré aplikace v mobilu nebo počítači. Nejprve pomocí kalkulačky kalorií zjistěte, kolik energie denně potřebujete pro svůj bazální metabolismus. Podle toho se naučte poskládat zdravý jídelníček, ideálně z minima průmyslově zpracovaných potravin a maxima čerstvých, kvalitních surovin.

Zvyšte příjem vlákniny

Jednou z univerzálních rad, jak zhubnout i při endokrinních potížích, bývá navýšit příjem vlákniny. Naprostá většina lidí jí totiž přijímá málo. Potraviny s vysokým obsahem vlákniny vám kromě podpory hubnutí pomohou i s dalším problém při hypotyreóze – chronickou zácpou.

K potravinám s vysokým obsahem vlákniny patří například:

• Jablka se slupkou
• Mrkev
• Luštěniny
• Švestky
• Zelí
• Ořechy – hlavně mandle a lískové oříšky
• Kukuřice, ječmen a produkty z nich
• Lněné semínko a další druhy semínek

Denní doporučená dávka vlákniny pro dospělého se pohybuje kolem 30 g. Většina z nás však sní pouze 10 až 15 g, tedy maximálně polovinu.

Další tipy pro hubnutí i celkové zdraví

1. Snižte příjem kofeinu na max. 2 větší nebo 3 menší kávy denně. Kofein zvyšuje hladinu kortizolu a může tak rozhazovat hladinu krevního cukru.
2. Nepřejídejte se. Jezte pomalu a jakmile se cítíte plní, talíř odložte. Tzv. vědomé jedení snižuje riziko přejídání i obezity.
3. Vyvarujte se toxinů v potravě. Antibiotika, hormony nebo pesticidy, které se mohou dostat do jídla, zvyšují záněty v těle a komplikují činnost orgánů. Kupujte proto co nejkvalitnější jídlo.
4. Nesolte moc. Hodně kupovaných jídel a koření už sůl obsahuje. Nadbytek sodíku rovněž brání správné činnosti štítné žlázy.
5. Přidejte zdravé tuky. Olivový olej, avokádo nebo ořechy snižují záněty v těle.
6. Alkohol pijte s mírou. Obsahuje spoustu sacharidů. Nadbytek alkoholu zatěžuje játra, imunitu a způsobuje výkyvy cukru v krvi.

Pozor na goitrogenní potraviny

Tzv. goitrogenní potraviny zpomalují činnost štítné žlázy. Zatímco při hyperfunkci prospívají, při hypofunkci byste měli jejich příjem hlídat – a to hlavně v syrové podobě. Vaření snižuje goitrogenní vlastnosti těchto potravin.

Příklad goitrogenních potravin:

• Brokolice
• Růžičková kapusta
• Květák
• Jahody
• Broskve
• Arašídy

Sporná sója

Některým lidem pomáhá také omezení příjmu sóji, bohatého zdroje přírodních estrogenů. V jedné případové studii se u žen vyvinula těžká hypotyreóza po půlroční konzumaci nápoje obsahujícího velké množství sóji.

Konzultujte s lékařem bezlepkovou dietu

Hypotyreóza může značit autoimunitní zánět v těle, spojený s rizikem poruchy trávení lepku. I když nemusíte mít přímo celiakii, omezení lepku vám přesto může zmírnit příznaky. Po konzultaci s lékařem můžete zkusit cca na 3 měsíce gluten – bílkovinu obsaženou v pšenici, ječmenu, ovsu nebo žitu – vynechat.

Pitný režim

Voda podporuje metabolismus, snižuje chuť k jídlu a zadržování vody. Jednoduché pravidlo radí vypít zhruba 6 až 8 sklenic o objemu 250 ml vody denně. Každé tělo má však jiné potřeby. Pokud si nejste jisti, poraďte se s lékařem. Nadbytek vody může zbytečně zatěžovat vaše ledviny a další důležité orgány.

Hlídejte příjem vitaminů a minerálů

Nedostatek vitaminů a minerálů může zhoršit příznaky onemocnění štítné žlázy. Navíc u některých poruch může být narušeno i zpracování těchto živin z potravy. Požádejte proto svého lékaře i o kontrolu důležitých mikroživin v krvi.

Vitamin D

Je zásadní pro zdraví imunitního systému. Jeho nedostatek může souviset i s rozvojem autoimunitních zánětů. Některé studie naznačují přínosy doplnění vitaminu D i při hypotyreóze.

Kromě tabletek „déčko“ dodají:

• Mastné ryby jako tuňák, makrela, losos
• Obiloviny
• Sýr
• Žloutky

Vitamin B12

Máte-li hypotyreózu, hrozí vám víc i nedostatek B12. Ovlivňuje tvorbu červených krvinek i správnou funkci nervů. Proto se při nedostatku můžete cítit unavení nebo dokonce trpět dušností kvůli nízkému počtu červených krvinek.

Vitamin B12 obsahují například:

• Červené i drůbeží maso
• Ryby
• Mléčné výrobky
• Vejce

Selen

Štítná žláza obsahuje nejvíce selenu v těle. Máte-li ho málo, hrozí řada endokrinních poruch. Vědci objevili souvislost mezi doplňováním selenu a zlepšením poruch endokrinního systému.

Selen vám dodají třeba:

• Ořechy a semínka
• Mořské plody a ryby jako tuňák nebo halibut
• Kuřecí a hovězí maso
• Steaky

Železo a feritin

Feritin je protein, který ukládá železo v těle. Uvolňuje ho, když je potřeba. Také nedostatek feritinu a železa může způsobit únavu a nedostatek červených krvinek – anémii. Nedostatek železa také může přispět k rozvoji hypotyreózy.

Muži by měli přijmout kolem 8 mg železa denně, ženy do 51 let až 18 mg. Těhotné a kojící ženy mívají spotřebu ještě vyšší a jejich hladinu železa by měl ideálně hlídat lékař.

Potraviny s vysokým obsahem železa

• Červené maso a vnitřnosti
• Celozrnné obiloviny
• Mořské plody a ryby jako losos nebo tuňák
• Luštěniny
• Ořechy a semínka

Zinek

Má v těle řadu rolí. Nízká hladina zinku může být spouštěčem hypotyreózy. Tělo si zinek neskladuje, proto ho musíme jíst denně – dospělé ženy kolem 8 mg, muži kolem 11 mg.

Potraviny s vysokým obsahem zinku

• Mořské plody
• Červené i drůbeží maso
• Celozrnné obiloviny
• Luštěniny
• Ořechy
• Mléčné výrobky

Jak je to s příjmem jódu

Tělo jód potřebuje k výrobě obou klíčových hormonů – T3 (trijodtyroninu) i T4 (tyroxinu). Nedostatek jódu může narušit funkci štítné žlázy. Jódu ale zároveň nesmí být moc, jinak hrozí rozvoj zánětu a dalších problémů. Nízká hladina jódu často souvisí s nedostatkem železa, nevhodnou redukční dietou a užíváním některých léků.

Hladinu jódu vám opět jednoduše zjistí váš lékař. Doporučí i doplňky jódu tak, aby neohrožovaly váš zdravotní stav v kombinaci s užívanými léky.

Zvažte přidání probiotik do stravy

Probiotika jsou potraviny a doplňky stravy bohaté na „dobré bakterie“ přispívající k rovnováze střevního mikrobiomu. Zlepšují imunitu i trávení.

Vyzkoušejte cvičení na podporu metabolismu a štítné žlázy

Cvičení podporuje spalování energie i tuku, snižuje hladinu cukru v krvi a harmonizuje hormony důležité pro hubnutí, například leptin. Zařaďte týdně aspoň 2,5 hodiny mírně až středně intenzivního pohybu nebo 75 minut intenzivní aktivity.

Na internetu najdete i speciální cviky na podporu štítné žlázy. Například:

Dbejte na zdravý spánek

Aby vaše snažení fungovalo, dbejte na dostatek spánku. Studie spojují deprivaci spánku se zpomalením metabolismu i obezitou. Spěte aspoň 7 hodin denně a uvidíte, že hubnutí půjde líp. Dost možná tak zmírníte i příznaky různých onemocnění. Pokud to jde, nezkracujte svůj ranní spánek a nechte tělo spát, jak dlouho potřebuje.

Závěr: Hypotyreózu nejspíš sami nevyléčíte, ale příznaky snížit dokážete

Strava, cvičení a dostatečný spánek tvoří základní předpoklady pro úspěšnou léčbu hypotyreózy. Určitě nespoléhejte jen na léky. Na druhou stranu se nesnažte řešit příznaky onemocnění sami bez krevního rozboru u lékaře. Mohli byste si zbytečně uškodit.